Cuidado de enfermería perdido y factores contribuyentes en un hospital de Tabasco, México / Missed nursing care and contributing factors in a hospital in Tabasco, México

Resumen: Objetivo: Determinar el cuidado de enfermería perdido y factores contribuyentes en un hospital de Tabasco, México. Materiales y métodos: Estudio cuantitativo, descriptivo y correlacional en 50 enfermeras(os) de diferentes turnos de un hospital público de tercer nivel de atención, se utilizó la encuesta MISSCARE, para el análisis de los datos se empleó estadística descriptiva y el coeficiente de correlación de Spearman, se consideró lo estipulado en el Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Investigación para la salud. Resultados: La dimensión que presentó mayor cuidado de enfermería perdido fue la de intervenciones de cuidado básico (M= 22.6, DE= 14.2), seguido de planificación del alta y educación del paciente (M= 21.2, DE= 15.4), las intervenciones de cuidado con evaluaciones continuas resultaron la dimensión con menor cuidado perdido (M= 9.6, DE= 7.9). Los factores de mayor contribución para que se dé el cuidado de enfermería perdido, fueron los del recurso humano (M= 75.8, DE= 18.3), seguido de los factores del recurso material (M= 68.2, DE= 21.1). Éstos últimos mostraron asociación negativa y significativa con las intervenciones con evaluaciones continuas (rs= -0.318, p= 0.025). Conclusiones: La mayor presencia de cuidado de enfermería perdido recae en las intervenciones de cuidado básico, los factores del recurso humano son calificados en primer orden, para que se presente la omisión o retraso de las intervenciones del cuidado; sin embargo, solo los factores del recurso material mostraron relación negativa significativa con las intervenciones de evaluación continua.

Abstract: Objective: To determine the missed nursing care and the contributing factors in a hospital in Tabasco, Mexico. Materials and methods: Quantitative, descriptive and correlational study in 50 nurses from different shifts of a public hospital of the third level of care, the MISSCARE survey was used, descriptive statistics and the Spearman correlation coefficient were used for data analysis. considered what is stipulated in the Regulation of the General Health Law on Research for health. Results: The dimension that presented the most missed nursing care was basic care interventions (M= 22.6, SD= 14.2), followed by discharge planning and patient education (M= 21.2, SD= 15.4), care interventions with continuous evaluations resulted in the dimension with the least care lost (M= 9.6, SD= 7.9). The factors with the greatest contribution to the provision of lost nursing care were human resources (M= 75.8, SD= 18.3), followed by material resource factors (M= 68.2, SD= 21.1). The latter showed a negative and significant association with the interventions with continuous evaluations (rs= -0.318, p= 0.025). Conclusions: The greater presence of missed nursing care falls on basic care interventions, human resource factors are ranked first so that the omission or delay of care interventions occurs; however, only the material resource factors showed a significant negative relationship with the continuous assessment interventions.

Missed Nursing Care in Hospitalized Patients / Omisión en atención de enfermería para pacientes hospitalizados / Omissao no atendimento de enfermagem para pacientes hospitalizados

Objective: Determine missed nursing care in hospitalized patients and the factors related to missed care, according to the perception of the nursing staff and the patient. Method: Correlational descriptive study of a sample of 160 nurses and hospitalized patients, using the MISSCARE Nursing Survey. Results: Nursing personnel indicated there were fewer care omissions in continuous evaluation interventions (M = 94.56; SD = 11.10). The greatest number of omissions pertained to basic care interventions (M = 80.2; SD=19.40). Patients mentioned there were fewer omissions in continuous evaluation interventions (M = 96.32; SD=7.96), while the greatest number of omissions pertained to patient discharge and education (M=45.00; SD=23.22). The factors that contributed to missed nursing care, according to the nursing staff, were related to human resources (M = 80.67; SD=17.06) and material resources (M = 69.72; SD = 23.45); patients mentioned human resources and communication. Conclusions: Nursing care that is not carried out according to the needs of the patient, or is omitted or delayed, was identified. This aspect is relevant, since nursing care is fundamental to the recovery of hospitalized patients.

Objetivo: determinar el cuidado de enfermería no prestado a pacientes hospitalizados y los factores relacionados con la atención no prestada, según la percepción del personal de enfermería y la del paciente. Método: estudio descriptivo correlacional de una muestra de 160 enfermeras y pacientes hospitalizados, utilizando la Encuesta de Enfermería MISSCARE. Resultados: el personal de enfermería indicó que hubo menos omisiones de atención en intervenciones continuas de evaluación (M = 94,56; DE = 11,10). El mayor número de omisiones se refirió a intervenciones de atención básica (M = 80,2; DE = 19,40). Los pacientes mencionaron que hubo menos omisiones en intervenciones continuas de evaluación (M = 96,32; DE = 7,96), mientras que el mayor número de omisiones correspondió a dar de alta al paciente y a la educación (M = 45,00; DT = 23,22). Los factores que contribuyeron a la atención de enfermería no prestada, de acuerdo con el personal de enfermería, estuvieron relacionados con recursos humanos (M= 80,67; DE = 17,06) y recursos materiales (M = 69,72; DE = 23,45); los pacientes mencionaron los recursos humanos y la comunicación como factores determinantes en este sentido. Conclusiones: se identificó el cuidado de enfermería que no se lleva a cabo de acuerdo con las necesidades del paciente, o que se omite o retrasa. Este aspecto es relevante ya que la atención de enfermería es fundamental para la recuperación de los pacientes hospitalizados.

Objetivo: determinar o cuidado de enfermagem nao prestado a pacientes hospitalizados e os fatores relacionados com o atendimento nao prestado, segundo a percepqao da equipe de enfermagem e a do paciente. Método: estudo descritivo correlacional de uma amostra de 160 enfermeiras e pacientes hospitalizados, no qual se utilizou a Pesquisa MISSCARE. Resultados: a equipe de enfermagem indicou que houve menos omissoes de atendimento em intervenqoes continuas de avaliaqao (M = 94,56; DE = 11,10). O maior número de omissoes se referiu a intervenqoes de atendimento básico (M = 80,2; DE = 19,40). Os pacientes mencionaram que houve menos omissoes em intervenqoes continuas de avaliaqao (M = 96,32; DE = 7,96), enquanto o maior número de omissoes correspondeu a dar alta ao paciente e a educaqao (M = 45,00; DT = 23,22). Os fatores que contribuiram para o atendimento de enfermagem nao prestado, de acordo com a equipe de enfermagem, estiveram relacionados com recursos humanos (M= 80,67; DE = 17,06) e recursos materiais (M = 69,72; DE = 23,45); os pacientes mencionaram os recursos humanos e a comunicaqao como fatores determinantes nesse sentido. Conclusoes: identificou-se o cuidado de enfermagem que nao se realiza de acordo com as necessidades do paciente, que se omite ou atrasa. Esse aspecto é relevante já que a atenqao de enfermagem é fundamental para a recuperaqao dos pacientes hospitalizados.

Satisfacción de las madres con la atención a sus hijos hospitalizados / Maternal Satisfaction with Care Provided to Hospitalized Children / Satisfação das mães com o cuidado à criança hospitalizada

El objetivo del estudio fue determinar los factores que se relacionan con la satisfacción de la madre con la atención que recibe su hijo hospitalizado. La muestra: 127 madres de niños hospitalizados en una institución pública de Monterrey, N.L., México. Estudio descriptivo correlacional. Se utilizó el cuestionario de satisfacción del familiar pediátrico. El manejo del dolor fue un factor importante para la satisfacción de las madres participantes. La satisfacción de la madre con el servicio de hospitalización se asoció con la satisfacción con la atención de enfermería (rs = 0,458; p= 0,0001). La edad del hijo, el número de hospitalizaciones previas y la percepción de su estado de salud no fueron factores significativos para la satisfacción de las madres. Es importante que el servicio de hospitalización y la atención de enfermería respondan a las expectativas de los familiares de estos pacientes.

The study was designed to identify the factors associated with a mother's satisfaction with the care her child receives during hospitalization. The sample included 127 mothers of children who were patients at a public hospital in Monterrey, N.L., México. The study was correlational and descriptive. A family pediatric satisfaction questionnaire was used. Pain management was an important factor in the satisfaction of participating mothers. The mother's satisfaction with inpatient services was associated with nursing care and assistance (rs = 0,458; p= 0,0001). The child's age, the number of prior hospitalizations, and the perception of the child's state of health were not significant factors with respect to maternal satisfaction. It also is important for inpatient services and nursing care to respond to the expectations of the pediatric patient's family.

O objetivo deste estudo foi determinar os fatores relacionados à satisfação materna com os cuidados ao seu filho internado em um hospital. A amostra constou de 127 mães de crianças internadas em uma instituição pública de Monterrey, NL (México), aplicando uma pesquisa descritiva correlacional. Foi utilizado o questionário de satisfação da família do paciente pediátrico. O manejo da dor é um fator importante para a satisfação das mães participantes. A satisfação maternal com o atendimento hospitalar foi associada à satisfação com os cuidados de enfermagem (rs = 0,458; p = 0,0001). A idade da criança, o número de hospitalizações e a percepção do estado de saúde não foram fatores significativos para a satisfação das mães. É importante que o serviço de internamento e os cuidados de enfermagem satisfaçam às expectativas da família do paciente.